单纯收缩性高血压是指收缩压（高压）≥140mmHg，而舒张压（低压）<90mmHg的高血压类型，多见于中老年人群，与动脉硬化引起的血管弹性下降密切相关。
一、老年单纯收缩期高血压
随年龄增长，主动脉等大血管弹性减退，收缩期血压逐渐升高，舒张压变化较小。研究显示，65岁以上人群中，约80%的高血压属于此类，是心脑血管事件的重要危险因素。
二、中青年单纯收缩期高血压
常与长期精神压力、肥胖、缺乏运动饮食高盐等生活方式相关。部分患者可能伴随交感神经活性异常，表现为收缩压升高为主，舒张压正常或轻度降低，需警惕后期发展为混合型高血压。
三、合并其他疾病的单纯收缩期高血压
肾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病可能诱发此类高血压。糖尿病患者中，约15%~20%以单纯收缩期高血压为主要表现，需加强原发病管理。
四、特殊人群管理要点
老年患者应优先控制收缩压<150mmHg（可根据耐受性调整至更低），避免降压过快导致脑供血不足；糖尿病患者需严格限制钠盐摄入（<5g/日），并定期监测肾功能；妊娠期女性若出现单纯收缩期高血压，需警惕子痫前期风险，及时就医。
五、干预策略
1.非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒。
2.药物治疗：首选长效钙通道阻滞剂或利尿剂，老年患者可联合使用血管紧张素转换酶抑制剂。
