萎缩纹（医学称皮肤扩张纹或膨胀纹）是真皮层弹性纤维与胶原纤维受损断裂，表皮因张力牵拉变薄形成的线状凹陷性病变。
皮肤过度牵拉是主因
体重快速增减（如1年内增重＞10%或节食减重）、妊娠子宫扩张、青春期生长突增等导致真皮层机械应力超限，弹性纤维（原纤维蛋白）和胶原纤维（I/III型胶原）因持续牵拉发生不可逆断裂，无法维持皮肤张力，表皮凹陷形成条纹。
激素失衡加速病变
长期外用/口服糖皮质激素（如泼尼松）抑制成纤维细胞活性，减少胶原合成并分解纤维；青春期激素（生长激素、肾上腺皮质激素）波动刺激皮肤扩张，纤维合成不足者易残留条纹；库欣综合征患者因内源性高糖皮质激素，出现“紫纹”（紫红色萎缩纹）。
遗传与个体易感性
家族史阳性者发病率高，FBN1、COL3A1等基因多态性可能降低纤维稳定性；深色皮肤人群因色素沉着，早期条纹可能更难发现，但形成机制与浅色皮肤一致。
特殊生理与疾病风险
妊娠期雌激素、松弛素使腹部皮肤胶原酶活性增强；肥胖者脂肪堆积致真皮长期牵拉；糖尿病微血管病变影响营养供应，成纤维细胞功能受损；长期胰岛素治疗者因代谢紊乱诱发皮肤萎缩。
特殊人群防护建议
孕妇控制体重增长（每周≤0.5kg），涂抹含神经酰胺的保湿霜；肥胖者缓慢减重（每月＜5%体重）；激素使用者遵医嘱监测，必要时外用维A酸类药物（如他扎罗汀凝胶）；青春期者避免过度负重训练。
