疖痈是皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性感染,由金黄色葡萄球菌等致病菌引发,表现为局部红肿热痛,严重时可伴发热、淋巴结肿大及全身症状。
病因与分类
疖为单个毛囊及周围组织的感染,痈是多个相邻毛囊及皮脂腺的融合性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。皮肤破损(如擦伤、抓挠)、免疫力低下(如糖尿病、长期劳累)是常见诱因,夏季或皮肤不洁时更易发病。
临床表现特点
疖初起为红硬小结节,伴疼痛,数日后中央出现黄白色脓点;痈则红肿范围常超过3cm,质地坚硬,疼痛剧烈,破溃后流出脓液,全身症状(发热、乏力)更明显,严重时可形成蜂窝织炎。
诊断依据
医生通过典型症状(红肿热痛、脓点)和体格检查(触诊判断硬度、波动感)初步诊断;必要时结合血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、脓液细菌培养及药敏试验,明确致病菌及敏感药物,避免盲目用药。
治疗原则
局部处理:早期热敷促进炎症消退,外用莫匹罗星软膏或鱼石脂软膏;已化脓破溃者需切开引流,避免挤压。
全身治疗:轻症口服头孢类、克林霉素等抗生素,重症需静脉使用抗生素,需遵医嘱用药,避免自行停药或滥用药物。
预防与特殊人群注意
保持皮肤清洁干燥,避免皮肤损伤(如挤疖肿);糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者(长期用激素、放化疗者)应加强皮肤护理;切勿自行挤压未成熟疖痈,以防感染扩散至颅内或深部组织。



