高血压高危分级依据血压水平、危险因素及靶器官损害分为低危、中危、高危和很高危四级。低危指1级高血压且无危险因素；中危为1级高血压伴1-2个危险因素或2级高血压但无其他危险因素；高危指1-2级高血压伴≥3个危险因素或靶器官损害；很高危则为3级高血压或合并临床并发症。
低危人群：主要为轻度高血压且无其他健康问题者，此类人群可先通过非药物干预控制血压，如限制钠盐摄入、规律运动、保持健康体重及减压等，定期监测血压变化。
中危人群：需综合管理血压，1级高血压伴危险因素者应优先改善生活方式，2级高血压无危险因素者也需关注血压控制，建议在3个月内通过饮食调整（每日盐摄入＜5g）、规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）及心理调节等方式降低风险。
高危人群：包括1-2级高血压伴多个危险因素或靶器官损害者，此类人群需立即启动药物治疗，同时强化生活方式干预，药物选择应个体化，需避免使用可能影响代谢的药物，定期复查肾功能及心功能。
很高危人群：如3级高血压或合并心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症者，需在医生指导下尽快控制血压，优先选用长效降压药物，密切监测血压波动，加强并发症管理，定期评估靶器官功能，避免剧烈运动及情绪激动。
各人群均需根据自身情况制定管理方案，特殊人群如老年高血压患者应注意血压波动，避免体位性低血压；糖尿病合并高血压者需严格控制血糖及血压，两者相互影响，需同步管理。
