心悸可能是生理性或病理性因素引起的症状，生理性因素通常短时间内出现且无其他不适，病理性因素可能持续存在或伴随其他症状。
一、心脏节律异常相关疾病
1.心律失常：包括心动过速、心动过缓、早搏等，表现为心跳过快、过慢或不规则，可能伴随胸闷、头晕。
2.心脏结构异常：如先天性心脏病、瓣膜病，幼年发病者常见心脏杂音，成年后可能出现心力衰竭。
二、心血管系统其他疾病
1.高血压心脏病：长期高血压导致心脏负荷增加，可能出现心悸、呼吸困难，多见于中老年及有高血压病史者。
2.冠心病：冠状动脉狭窄导致心肌缺血，常在活动后加重，部分人可能无典型胸痛，仅表现为心悸。
三、内分泌与代谢性疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致心跳加快、手抖、体重下降，多见于20~40岁女性。
2.低血糖：糖尿病患者用药过量或未按时进食可能引发心悸、出汗、饥饿感，需监测血糖。
四、其他原因
1.贫血：血红蛋白不足导致携氧能力下降，身体代偿性加快心率，常见面色苍白、乏力。
2.焦虑与自主神经功能紊乱：情绪紧张、压力大时交感神经兴奋，可能出现心悸、气短，女性更易受情绪影响。
若心悸持续超过30分钟、伴随胸痛/晕厥/呼吸困难，或频繁发作（每日≥3次），应及时就医。建议记录发作时间、诱因及伴随症状，便于医生诊断。优先通过规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动等非药物方式调节，必要时遵医嘱使用抗心律失常药。
