阵发性高血压是一种血压在短时间内突然升高（通常收缩压＞200mmHg），随后又迅速恢复正常的高血压类型，常见于嗜铬细胞瘤等内分泌疾病患者，发作时可能伴随头痛、心悸等症状。
一、嗜铬细胞瘤相关阵发性高血压
由肾上腺髓质或交感神经节的嗜铬细胞分泌过量儿茶酚胺引发，发作频率从数月一次到一日数次不等，诱因包括按压腹部、情绪波动或体位改变。
二、其他疾病相关阵发性高血压
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素异常升高刺激交感神经，导致血压波动，常伴多汗、体重下降。
2.更年期综合征：女性围绝经期雌激素波动影响血管舒缩功能，夜间血压骤升较常见。
3.睡眠呼吸暂停综合征：夜间缺氧触发交感神经兴奋，晨起时血压显著升高。
三、诊断与鉴别
需通过24小时动态血压监测、血/尿儿茶酚胺检测及影像学检查（如CT/MRI）明确病因，避免误诊为原发性高血压。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：罕见，若出现不明原因哭闹、面色苍白，需警惕先天性肾上腺疾病。
- 孕妇：子痫前期可能表现为血压骤升，需定期监测并及时就医。
- 老年患者：合并心脑血管疾病时，血压波动可能诱发心梗或中风，需严格控制发作频率。
五、非药物干预建议
避免突然弯腰、剧烈运动，保持情绪稳定，饮食低盐低脂，戒烟限酒，规律作息。
六、治疗原则
确诊后优先手术切除肿瘤，药物控制期间需避免使用β受体阻滞剂单独降压，以防儿茶酚胺释放增加导致血压反跳。
