检查不孕不育的项目数量因性别、年龄、病史等因素差异较大,一般需10~20项基础检查,涵盖生殖器官、激素水平、免疫状态等多维度评估。
一、基础检查项目
1.男方检查:精液常规分析(评估精子数量、活力、形态)、生殖系统超声(排查梗阻或结构异常)、激素六项(FSH、LH、睾酮等)。
2.女方检查:妇科超声(观察子宫、卵巢形态及卵泡发育)、性激素六项(月经周期第2~4天检测)、输卵管通畅度检查(如造影或通液)。
二、特殊情况补充检查
1.男方年龄>35岁或有既往病史:建议加做精子DNA碎片率、染色体核型分析。
2.女方年龄>35岁或反复流产史:需增加AMH(评估卵巢储备)、抗磷脂抗体检测。
三、针对性检查
1.免疫因素排查:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,适用于不明原因不孕。
2.感染指标:支原体、衣原体培养,淋球菌筛查,降低生殖道炎症干扰。
四、特殊人群注意事项
1.高龄女性:建议优先完成基础性激素与卵巢储备评估,必要时提前3~6个月调整生活方式。
2.肥胖患者:需同步检查胰岛素抵抗、甲状腺功能,排除代谢异常对生育的影响。
五、检查时机与准备
1.女方检查:月经周期第2~4天抽血查激素,月经干净后3~7天做输卵管检查。
2.检查前禁忌:禁欲3~7天取精,检查前避免剧烈运动及激素类药物干扰。
(注:具体检查项目需由专业医生根据个体情况制定,建议选择正规医疗机构进行系统化评估。)



