高血压治疗以综合管理为核心，通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）与药物治疗（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂）结合，目标是将血压控制在140/90 mmHg以下，降低心脑血管事件风险。
一、生活方式干预为基础
所有高血压患者均需坚持低盐饮食（每日钠摄入<5g），控制体重（BMI<24 kg/m2），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡。
二、药物治疗需个体化
根据合并症（如糖尿病、肾病）、年龄及耐受性选择药物。老年患者优先长效降压药，糖尿病或肾病患者首选血管紧张素受体拮抗剂或转换酶抑制剂。药物需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。
三、特殊人群管理
- 老年高血压：收缩压控制目标150 mmHg以下，避免血压骤降引发脑供血不足，慎用强效利尿剂。
- 妊娠期高血压：优先非药物干预（低盐饮食、左侧卧位），必要时使用甲基多巴或拉贝洛尔，定期监测胎儿情况。
- 儿童青少年高血压：以继发性高血压（如肾脏疾病）为主，需排查病因，避免使用影响生长发育的药物。
四、血压监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动规律。每3-6个月复查血脂、肾功能，每年评估靶器官损害（如心电图、眼底检查），及时调整治疗方案。
五、预防与应急处理
避免突然停用降压药，夏季注意补水防中暑，冬季注意保暖防血压波动。出现剧烈头痛、胸痛等症状时，立即就医。
