中度高血压需综合干预，首先通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动）观察3个月，若血压仍≥140/90mmHg，应在医生指导下启动药物治疗。
1.生活方式干预
饮食：每日盐摄入控制在5g以内，增加钾摄入（如香蕉、菠菜），减少高脂高糖食物。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
减重：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。
2.药物治疗原则
用药选择：优先长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
特殊人群：老年患者需注意体位性低血压，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂。
用药监测：定期复查血压、肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。
3.特殊人群管理
糖尿病患者：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
老年患者：收缩压控制在140~150mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足。
孕妇：禁用ACEI/ARB，优先甲基多巴、拉贝洛尔等药物，需严格遵医嘱。
4.紧急情况处理
若血压突然升至180/110mmHg以上，伴随头痛、胸痛等症状，立即就医。
避免自行服用降压药过量，防止血压过低引发心脑血管意外。
5.长期监测与随访
家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据供医生调整方案。
定期体检：每年至少1次，检查血脂、血糖、肾功能及心电图。
心理调节：保持情绪稳定，避免焦虑、熬夜等诱发血压波动的因素。
