原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，通常无明确病因，多见于成人，需长期管理。
按病因分类
1.原发性高血压：无明确病因，占高血压人群90%以上，与遗传、年龄、肥胖、饮食等因素相关。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，需排查原发病因。
按血压水平分级
1.正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。
2.正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需密切监测。
3.高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，可先生活方式干预。
4.高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，需药物治疗。
特殊人群管理
1.老年人：收缩压控制目标可适当放宽至<150mmHg，但需避免血压过低。
2.糖尿病患者：血压应控制在<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
3.妊娠期女性：需密切监测血压，若≥140/90mmHg应及时就医，避免自行用药。
生活方式干预
1.低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少腌制食品和加工肉摄入。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
3.控制体重：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm，女性<85cm。
4.戒烟限酒：吸烟会直接升高血压，男性每日酒精摄入<25g，女性<15g。
