不孕七项检查通常指针对男女双方的生育相关基础检查,包括男方精液质量分析、女方性激素六项(月经周期第2-4天检测)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、抗苗勒氏管激素(AMH,评估卵巢储备)、输卵管通畅性检查(如造影或通液)、抗精子抗体(排查免疫性不孕)、封闭抗体检测(部分机构开展)。检查需在月经周期特定阶段完成,不同项目耗时从1天到数周不等,需提前与医生沟通安排。
男方检查:重点评估精子数量、活力、畸形率及形态学分析,建议禁欲2-7天,3-7天内完成1次精液检查,若异常需复查排除干扰因素(如发热、熬夜)对结果的影响。
女方基础检查:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、E2、PRL、P、T),反映卵巢功能及内分泌状态;AMH检测无需特定周期,可随时评估卵巢储备;甲状腺功能异常(如甲减)可能影响胚胎着床,需优先控制。
输卵管检查:月经干净后3-7天进行,碘油造影准确性高但需注意过敏风险,通液术相对安全但诊断精度较低,造影后1-3个月需避孕,避免X线辐射影响。
免疫及其他检查:抗精子抗体阳性者可能影响受精,需结合双方病史判断干预必要性;封闭抗体缺乏可能增加流产风险,需专业医生评估是否需免疫治疗。
特殊人群提示:高龄(≥35岁)女性建议提前筛查AMH和窦卵泡数;男方长期久坐、高温环境工作者需加强精液质量复查;既往盆腔手术史或盆腔炎患者优先做输卵管造影,明确阻塞部位及程度。