不孕不育检查需夫妻双方共同参与,建议在备孕1年未成功妊娠(35岁以上女性建议6个月)后开始。检查项目包括基础内分泌检测、子宫及附件超声、输卵管通畅性评估、男方精液分析等,必要时进行遗传学筛查或宫腔镜检查。
女性检查
1.基础内分泌检测:月经第2-4天抽血,评估卵巢储备功能及垂体功能,指标包括促卵泡生成素、雌二醇等。
2.子宫及附件超声:排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,监测卵泡发育情况。
3.输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否堵塞或积水。
4.宫腔镜检查:直视下观察宫腔形态,排查宫腔粘连、内膜异位症等微小病变。
男性检查
1.精液常规分析:禁欲3-7天,评估精子浓度、活力、畸形率等,异常者需复查确认。
2.生殖系统超声:检查睾丸、附睾及前列腺,排查精索静脉曲张、炎症等问题。
3.内分泌激素检测:包括睾酮、促黄体生成素等,辅助诊断性腺功能减退。
特殊情况检查
1.免疫相关检查:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查免疫性不孕因素。
2.遗传学筛查:染色体核型分析,针对反复流产或家族遗传病史者。
3.生活方式评估:建议戒烟限酒、规律作息,避免高温环境及过度肥胖,男性减少久坐及紧身裤穿着。
注意事项
检查前需避免剧烈运动、情绪波动,保持规律作息;
夫妻双方需共同参与检查,避免漏诊;
检查结果异常者应尽早在专业医师指导下制定干预方案,避免延误治疗时机。



