高血压病是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,通常定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
原发性高血压:占高血压病例的90%~95%,病因未明,与遗传(家族史)、年龄(随年龄增长风险增加)、不良生活方式(高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张)及慢性疾病(糖尿病、血脂异常)等因素相关。
继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病(慢性肾炎)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进)、心血管疾病(主动脉瓣关闭不全)、睡眠呼吸暂停综合征等,需针对原发病治疗。
特殊人群高血压:
老年高血压:收缩压升高为主,脉压差大,易合并动脉硬化、冠心病,需定期监测血压,避免降压过快。
妊娠期高血压:与胎盘缺血、血管内皮功能障碍相关,可能发展为子痫前期,需密切产检,控制体重增长。
儿童青少年高血压:多为继发性,需排查肾脏疾病、内分泌异常,避免肥胖,改善饮食结构。
高血压管理:
非药物干预:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、戒烟限酒、心理平衡。
药物治疗:常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,需在医生指导下使用。
高血压是心血管疾病的重要危险因素,早期干预可显著降低心脑血管事件风险,建议定期体检监测血压,建立健康生活方式。



