高血压诊断需在非同日3次测量血压≥140/90mmHg。若血压轻度升高（120-139/80-89mmHg），暂不建议立即用药，优先通过生活方式干预，如低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。若血压持续升高或合并糖尿病、心脑血管疾病等，需遵医嘱服用降压药。
一、血压分级与干预原则
血压值分为正常（<120/80mmHg）、正常高值（120-139/80-89mmHg）和高血压（≥140/90mmHg）。正常高值人群需定期监测，每年至少1次；高血压患者需在医生指导下评估用药必要性。
二、生活方式干预措施
低盐饮食（每日<5g盐）、规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。这些措施可降低血压5-20/3-10mmHg，减少药物依赖。
三、药物治疗适用人群
高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病，或血压持续≥160/100mmHg，或生活方式干预3-6个月后血压未达标者，需遵医嘱服用降压药。药物选择需个体化，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
四、特殊人群注意事项
老年高血压（≥65岁）收缩压控制目标140-150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足；妊娠期高血压需密切监测，优先非药物干预，必要时短期使用拉贝洛尔等安全药物；儿童高血压需排查继发性病因，避免滥用成人降压药。
