高血压病分级依据血压水平分为正常血压、正常高值血压和高血压三级。其中，正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg；正常高值血压为收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg；高血压则进一步分为1级（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）、2级（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg）和3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。
1级高血压：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，多与遗传、肥胖、高盐饮食等因素相关。需优先通过减重、限盐、规律运动等非药物干预控制血压，若3个月后血压仍未达标，可考虑药物治疗。
2级高血压：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，患者发生心脑血管事件风险显著升高。需立即启动生活方式干预，同时评估是否需药物治疗，建议在医生指导下选择合适药物控制血压。
3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于极高危状态，易引发急性心脑血管意外。应尽快就医，在规范监测血压的基础上，及时使用降压药物稳定血压，避免靶器官损伤。
特殊人群注意事项：老年高血压患者（≥65岁）收缩压应控制在150mmHg以下，若耐受良好可降至140mmHg；妊娠期高血压需密切监测，避免影响母婴安全；糖尿病合并高血压患者，血压应控制在130/80mmHg以下，以延缓肾脏并发症。
