中老年人高血压需结合非药物干预与药物治疗，优先通过生活方式调整控制血压，必要时遵医嘱用药。
1.轻度高血压（收缩压140-159mmHg/舒张压90-99mmHg）
以非药物干预为主，包括控制体重（BMI维持18.5-23.9）、低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、保持充足睡眠（每日7-8小时）。若3个月后血压仍未达标，应考虑药物治疗。
2.中重度高血压（收缩压≥160mmHg/舒张压≥100mmHg）
需在医生指导下启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。同时强化生活方式干预，避免情绪激动及剧烈运动，定期监测血压（每周至少2次）。
3.合并糖尿病或慢性肾病
血压控制目标为＜130/80mmHg，优先选择血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，严格限制钠摄入（＜3g盐/日），定期检查肾功能及血糖。
4.高龄（≥80岁）或体弱患者
治疗需个体化，收缩压控制目标150-160mmHg即可，避免过度降压导致脑供血不足。优先选择长效降压药，监测立位血压防止体位性低血压。
5.特殊注意事项
避免自行停药或调整剂量，以防血压反跳
随身携带硝酸甘油等急救药品，出现头痛、胸痛时立即就医
定期复查血脂、肝肾功能，确保药物安全性
（注：以上内容基于《中国高血压防治指南》2023年版，具体治疗方案需经专业医师评估后制定）
