眼眶下疼可能由多种原因引起，包括用眼过度、局部炎症、外伤、鼻窦问题或神经血管性因素等，需结合具体伴随症状和诱因判断。
用眼过度或疲劳：长时间近距离用眼（如看屏幕、阅读）会导致眼周肌肉紧张，引发眼眶下酸胀疼痛。尤其青少年、长期伏案工作者或熬夜人群更易出现。建议每30~40分钟休息5~10分钟，远眺放松眼肌。
局部炎症或感染：如眼睑炎、睑腺炎（麦粒肿）等眼部炎症，或眼眶蜂窝织炎（细菌感染），除疼痛外常伴随红肿、分泌物增多。婴幼儿皮肤娇嫩，易因揉眼引发感染，需及时就医。
外伤或压迫：撞击、揉眼过度或外力压迫（如佩戴过紧眼镜）可能损伤眼周组织。儿童活泼好动，需注意防护；老年人皮肤松弛，外力易致淤青或血肿。轻微外伤可冷敷缓解，若剧痛或肿胀加重需就医。
邻近组织病变：鼻窦炎（尤其上颌窦炎）可放射至眼眶下，伴随鼻塞、流涕；三叉神经痛也可能表现为眶下区刺痛。此类情况需针对原发病（如抗感染治疗），儿童鼻窦炎发病率较高，需重视早期干预。
神经血管性因素：偏头痛、血管紧张性头痛等可能累及眼眶区域，女性因激素波动更易触发。发作时可闭目休息，避免强光刺激。高风险人群（如高血压、偏头痛病史）建议记录发作模式，便于精准管理。
特别提示：若疼痛持续超24小时、伴随视力下降、发热、恶心呕吐等，或儿童/老年人突发疼痛，应尽快至正规医疗机构（眼科或耳鼻喉科）排查病因，避免延误治疗。日常注意用眼卫生，避免揉眼，儿童需加强家长监护。
