高血压患者降压需综合药物与非药物干预，优先通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动），若血压持续≥140/90mmHg，需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
1.轻度高血压（120~139/80~89mmHg）：
优先采用非药物干预，如控制体重、减少钠盐摄入（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、保持心理平衡。若3~6个月后血压未达标，需考虑药物治疗。
2.中重度高血压（≥140/90mmHg）：
需在医生评估后启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。药物选择需个体化，结合年龄、合并症（如糖尿病、肾病）及药物耐受性。
3.特殊人群：
- 老年高血压（≥65岁）：目标血压＜150/90mmHg，若耐受可降至＜140/90mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足。
- 糖尿病/肾病患者：优先选择血管紧张素受体拮抗剂或转换酶抑制剂，严格控制血压＜130/80mmHg，减少靶器官损害。
- 妊娠期高血压：禁用ACEI/ARB类药物，首选甲基多巴或拉贝洛尔，需在产科医生指导下调整剂量。
4.药物与生活方式协同管理：
药物治疗需长期坚持，不可自行停药或调整剂量。定期监测血压（建议家庭自测，每周2~3天早晚各1次），结合饮食、运动等生活方式改善，可增强降压效果并减少药物副作用。
