冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，又称缺血性心脏病。
一、稳定型心绞痛
多在劳累、情绪激动等情况下发作，胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，持续数分钟至十余分钟，每周发作频率相对固定，无明显加重趋势。多见于中老年人，男性发病率高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高。
二、不稳定型心绞痛
症状较稳定型心绞痛加重，发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或夜间也可发作，可能进展为急性心肌梗死。多因斑块破裂、血栓形成诱发，需紧急就医。患者常伴有糖尿病、吸烟史或既往心肌梗死病史，需密切监测病情变化。
三、急性心肌梗死
冠状动脉急性闭塞，心肌严重缺血坏死，表现为剧烈胸痛，可向左肩、背部、下颌放射，伴大汗、恶心、呼吸困难，含服硝酸酯类药物常无效。多见于有冠心病危险因素（如高血压、高血脂）的中老年人，男性多于女性，突发症状需立即拨打急救电话。
四、无症状心肌缺血
患者无明显胸痛症状，但心肌灌注显像或心电图检查提示心肌缺血，多因病变隐匿或侧支循环建立良好，易被忽视，需定期体检筛查，尤其高血压、糖尿病患者应加强监测。
特殊人群注意事项
老年人症状可能不典型，表现为乏力、气短；糖尿病患者易合并多支血管病变，需严格控制血糖；女性绝经后雌激素水平下降，冠心病风险上升，需关注血脂、血压变化。日常生活中应低盐低脂饮食，规律运动，戒烟限酒，控制体重，定期体检。
