高血压需检查的基础项目包括血压测量、血常规、生化全项（含肝肾功能、电解质）、尿常规、心电图及心脏超声。特殊情况还需结合病史和症状增加检查，如糖尿病患者加查糖化血红蛋白，合并心脑血管疾病者加做动态血压监测或血管超声。
1.基础检查项目
血压测量：需多次非同日测量，记录收缩压和舒张压数值，明确是否达到高血压诊断标准（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）。
血常规：评估是否存在贫血或红细胞增多，后者可能影响血压波动。
生化全项：检测肌酐、尿素氮等指标反映肾功能，钾、钠等电解质水平，以及血糖、血脂等代谢指标，评估整体代谢状态。
2.尿液检查
尿常规：筛查尿蛋白，提示肾脏是否受损，高血压患者若出现蛋白尿，需警惕高血压肾病风险。
3.心脏相关检查
心电图：初步判断有无心肌肥厚、心律失常等心脏结构或电生理异常。
心脏超声：评估心脏结构和功能，明确是否存在左心室肥厚、心功能不全等并发症。
4.特殊人群或合并症检查
合并糖尿病者：加查糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹及餐后血糖，评估血糖控制情况。
合并冠心病或脑卒中等心脑血管疾病者：建议行动态血压监测（24小时）、颈动脉超声、血脂全套（含LDL-C、HDL-C等），必要时行冠状动脉CT或造影。
5.其他建议
首次发现高血压时，建议在不同时间段（如早晨、傍晚）测量血压，排除白大衣高血压可能。老年高血压患者还需关注是否合并动脉硬化，可通过血管超声检查评估血管弹性。
