体检发现肾结石后，需根据结石大小、位置及症状决定治疗方案，多数小结石可通过保守治疗排出，大结石或有并发症者需手术干预。
小结石（<0.6cm）：
- 每日饮水2000-3000ml，保持尿量2000ml以上，促进结石排出。
- 适当运动（如跳绳、跑步），避免久坐，利于结石移动。
- 若结石位于肾盂或输尿管上段，可在医生指导下使用α受体阻滞剂辅助排石。
中/大结石（0.6~2cm）：
- 体外冲击波碎石术（ESWL）适用于肾下盏以外、无梗阻的结石，单次碎石能量需个体化调整。
- 输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜碎石取石术（PCNL）用于复杂结石，需结合患者肾功能及全身情况选择术式。
有并发症者：
- 合并感染时，需先抗感染治疗，选用敏感抗生素，避免感染性休克。
- 梗阻严重或肾功能受损者，需优先解除梗阻，必要时行支架置入或造瘘术。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：优先保守治疗，避免药物对胎儿影响，分娩后再评估结石进展。
- 糖尿病患者：需严格控糖，避免高渗尿加重结石形成，定期监测血糖及尿糖。
- 老年患者：关注基础疾病（如心脏病、高血压），术中需严格评估麻醉风险，术后加强补液及疼痛管理。
预防复发：
- 定期复查泌尿系超声（每3~6个月），监测结石大小及肾功能变化。
- 饮食调整：限制高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏）食物，增加膳食纤维摄入。
- 尿酸结石患者需低嘌呤饮食，必要时服用碳酸氢钠碱化尿液。
