高血压病分级依据诊室测量的血压值，分为正常血压（收缩压90~120mmHg且舒张压60~80mmHg）、正常高值（收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg）、高血压1级（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）、高血压2级（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg）、高血压3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。
高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，常见于中青年肥胖、长期高盐饮食人群，需优先通过减重、限盐、规律运动等非药物干预，定期监测血压，若3个月后血压未改善，考虑药物治疗。
高血压2级：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，多见于长期未控制的高血压患者，需结合年龄、合并症（如糖尿病、冠心病）制定治疗方案，以药物干预为主，同时强化生活方式管理，避免心脑血管意外风险。
高血压3级：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于高危状态，可能伴随器官损害，需立即就医，在医生指导下启动药物治疗，严格控制血压达标，避免靶器官损伤（如脑卒中、肾衰竭）。
特殊人群：老年高血压患者应避免血压骤降，收缩压控制目标150mmHg以下（80岁以上可放宽至160mmHg）；妊娠期高血压需密切监测母婴安全，优先选择对胎儿影响小的药物；糖尿病合并高血压患者需更严格控制血压（<130/80mmHg），以延缓肾脏并发症。
