70岁以上老人控制高血压需综合管理，以非药物干预为基础，必要时在医生指导下用药，目标血压控制在150/90 mmHg以下，避免血压骤降。
1.生活方式调整
- 低盐饮食（每日＜5克盐），减少腌制食品，多摄入新鲜蔬果和全谷物，补充钾元素（如香蕉、菠菜）。
- 规律适度运动，如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动。
- 戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，控制体重，BMI维持在20-25 kg/m2。
2.血压监测与记录
- 家庭自测血压，每日早晚各1次，记录数据，就诊时提供给医生，便于调整方案。
- 避免情绪激动、寒冷刺激，测量前休息5-10分钟，袖带大小合适，确保数据准确。
3.药物治疗管理
- 需遵医嘱服用降压药，如利尿剂、钙通道阻滞剂等，不可自行增减剂量或停药。
- 注意药物可能的副作用，如头晕、乏力等，及时与医生沟通，定期复查肝肾功能。
4.合并症与特殊情况
- 糖尿病、冠心病患者需更严格控制血压，目标130/80 mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类药物。
- 体位性低血压风险者，起身缓慢，避免长时间站立，随身携带糖果预防低血糖。
5.定期健康检查
- 每3-6个月进行一次全面体检，包括心电图、肾功能、血脂等，评估心脑血管风险。
- 出现头痛、胸闷、视力模糊等症状时，立即就医，排查高血压急症。
老年人高血压管理需个体化，建议与家庭医生建立长期随访关系，共同制定安全有效的控制方案。
