胆结石患者饮食需重点控制高脂肪、高胆固醇摄入，增加膳食纤维，规律三餐，足量饮水，特殊人群需个体化调整。
一、控制脂肪摄入：饱和脂肪与反式脂肪需严格限制，如动物内脏、油炸食品、肥肉及黄油等，每日总脂肪供能占比<30%，以不饱和脂肪如橄榄油、鱼油适量替代。《美国临床营养学杂志》2022年研究显示，高饱和脂肪饮食者胆结石风险较普通饮食者升高40%。
二、限制胆固醇摄入：胆固醇结石患者每日胆固醇摄入应<300mg，避免食用蛋黄、鱼子、动物脑等食物，高胆固醇血症患者需进一步降低至<200mg。《柳叶刀》2021年数据表明，长期每日胆固醇摄入>500mg者，胆结石发生率较普通人群增加2.3倍。
三、增加膳食纤维摄入：每日摄入25-30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓）及菌菇类。《临床胃肠病学与肝病学》2023年研究指出，高纤维饮食可使胆汁中胆固醇饱和度降低15%-20%，减少结石形成风险。
四、规律三餐与足量饮水：每日定时进餐，避免空腹超过12小时，早餐需保证营养且易消化。每日饮水1500-2000ml（特殊情况如心衰、肾病患者遵医嘱调整），促进胆汁稀释与排泄。
五、特殊人群饮食调整：儿童胆结石患者需保证蛋白质与钙摄入，避免高糖高脂零食；孕妇需在医生指导下控制热量，每周体重增长<0.5kg；老年患者选择软烂、低脂食物，少食多餐；合并糖尿病者需用杂粮替代精制米面，避免血糖波动影响代谢。
