中成药过期一年后，药物成分可能改变致药效难发挥，安全性无保证且可能危害人体，尤其对儿童、老年人及有基础病史人群疗效不确定还易延误病情或引发并发症。
一、药物成分变化方面
中成药过期一年后，其药物成分可能发生改变。从科学研究角度看，药物中的有效成分可能会分解、氧化等。例如一些含生物碱类成分的中成药，过期后生物碱的含量会大幅下降，使得药物原本的药效无法正常发挥。这是因为随着时间的推移，化学反应持续进行，导致成分结构破坏。
二、安全性方面
过期一年的中成药安全性难以保证。药物中的某些成分可能会产生有害物质，这些有害物质可能会对人体造成不良影响。比如可能会产生一些毒性物质，影响肝、肾等重要脏器的功能。从临床验证来看，过期药物进入人体后，可能引发过敏反应、中毒反应等。对于儿童来说，他们的脏器功能尚未发育完全，过期药物对他们的危害可能更为严重，更容易导致脏器损伤等问题；对于老年人，其脏器功能逐渐衰退，对过期药物的耐受能力下降，更易出现不良反应。
三、疗效不确定性方面
由于成分发生变化，过期一年的中成药疗效完全不可靠。患者服用后无法达到预期的治疗疾病的效果，可能延误病情。而且不同人群对药物的反应本就存在差异，对于有基础病史的人群，如患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，过期药物不能有效控制病情，可能导致病情波动，甚至引发更严重的并发症。例如糖尿病患者服用过期的降糖中成药，无法稳定血糖，可能使血糖大幅波动，增加糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的发生风险。
