高血压分期通常分为原发性高血压和继发性高血压两大类，原发性高血压根据血压升高程度分为1-3级，继发性高血压则由其他疾病引发，需针对病因治疗。
1.原发性高血压分级
- 1级高血压：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，多数患者无明显症状，需生活方式干预。
- 2级高血压：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，需结合药物治疗，控制目标<140/90mmHg。
- 3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属高危状态，需紧急处理，控制目标<140/90mmHg。
2.继发性高血压
由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管结构异常等引发，需排查病因。如慢性肾炎、甲亢、主动脉瓣关闭不全等，治疗需优先控制原发病。
3.特殊人群注意事项
- 老年高血压：收缩压控制目标<150mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足。
- 糖尿病合并高血压：严格控制血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
- 妊娠期高血压：需密切监测，避免子痫前期风险，优先非药物干预，必要时药物治疗。
4.治疗原则
- 非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、控制体重。
- 药物治疗：1-2级高血压可先生活方式干预3个月，无效则启动药物，3级高血压需立即用药。
5.紧急情况处理
血压突然升至≥180/120mmHg且伴头痛、胸痛等症状，需立即就医，避免脑卒中、心梗等并发症。
