难受孕（不孕）是指夫妻规律性生活未避孕1年未孕，或既往未孕且未避孕超过半年未孕。其原因涉及生理、心理、环境等多方面，需综合排查。
一、女性因素
排卵障碍是常见原因，如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等激素异常疾病，或卵巢功能减退、卵巢早衰。输卵管因素包括炎症、粘连导致的阻塞或通而不畅，影响卵子与精子结合。子宫因素如子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等影响胚胎着床。免疫因素如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等干扰受精或着床。
二、男性因素
精子质量问题是主因，包括少精、弱精、畸形精子症，或无精子症。生殖道感染（如前列腺炎）、精索静脉曲张影响精子生成或活力。性功能障碍（如勃起障碍）导致无法正常受孕。染色体异常或遗传疾病也可能影响生育能力。
三、双方共同因素
生活方式与环境影响显著，长期熬夜、吸烟酗酒、肥胖、营养不良等降低生育力。精神压力、焦虑抑郁等心理因素影响内分泌平衡。环境毒素（如重金属、化学物质）、辐射暴露也可能干扰生殖功能。
四、其他因素
不明原因不孕占10%-20%，可能与胚胎着床能力不足、免疫微环境异常有关。年龄是重要影响因素，女性35岁后生育力显著下降，男性随年龄增长精子质量逐渐降低。既往流产史、盆腔手术史可能增加不孕风险。
温馨提示：不孕原因复杂，建议夫妻双方同时就医检查，明确病因后针对性治疗。优先通过改善生活方式（规律作息、均衡饮食、适度运动）、控制体重、缓解压力等非药物干预提高受孕几率。年龄较大者建议尽早就诊，及时评估生育潜能。
