男性尿失禁需结合病因与严重程度，采用行为干预、药物、手术、器械及康复训练等综合治疗策略。
行为干预与生活管理：核心是改善盆底肌功能与减少诱因。坚持凯格尔运动（收缩肛门及会阴部肌肉，每次3-5秒，重复10-15次，每日3组）可增强控尿能力；限制咖啡因、酒精摄入，避免过量饮水，尤其夜间；肥胖者减重5%-10%可减轻腹压；便秘患者需增加膳食纤维并规律排便，降低腹压对尿道的影响。
药物治疗策略：针对不同类型尿失禁选药。前列腺增生致压力性尿失禁：α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）可松弛前列腺平滑肌，改善排尿；急迫性尿失禁：抗胆碱能药物（托特罗定、索利那新）可抑制膀胱过度收缩，但老年患者慎用于认知障碍或青光眼，可能引发口干、便秘。
手术治疗选择：中重度或药物无效者适用。前列腺增生首选经尿道前列腺电切术（TURP），多数患者术后控尿改善；严重压力性尿失禁（如神经损伤）可考虑人工尿道括约肌植入术或膀胱颈悬吊术。术前需评估心肺功能、凝血功能，合并严重基础病者需多学科协作。
器械与替代疗法：无法手术或药物不耐受者适用。尿垫、外部集尿器（如硅胶接尿器）可临时改善生活质量；神经源性尿失禁（如脊髓损伤）采用间歇导尿（无菌操作，每日4-6次），需定期监测残余尿量，预防尿路感染。
专业康复与物理治疗：慢性尿失禁长期管理手段。凯格尔运动需坚持8周以上见效，可配合生物反馈训练；电刺激治疗（如阴道/肛门电极）每周3次，每次20分钟；老年或糖尿病患者需控制训练强度，避免过度疲劳。
