不孕不育症是指夫妻在规律性生活且未采取避孕措施的情况下，1年以上未能自然受孕的生殖健康问题。
一、原发性不孕
指从未有过妊娠且未避孕超过1年未孕的情况，可能与先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫）、染色体异常（如特纳综合征）或先天性输卵管阻塞等先天因素相关。
二、继发性不孕
指曾有过妊娠但后续未避孕1年未孕，常见原因包括盆腔炎导致的输卵管梗阻（如淋球菌、衣原体感染）、子宫内膜异位症（异位病灶影响卵巢排卵或输卵管蠕动）、子宫肌瘤（黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤影响宫腔环境）等。
三、男性因素
男性精子质量异常是重要原因，包括少精子症（精子浓度<15×10?/ml）、弱精子症（前向运动精子<32%）、畸形精子症（正常形态精子<4%），或无精子症（精液中无精子），可能与精索静脉曲张、隐睾、生殖道感染或长期接触有害物质（如重金属、辐射）有关。
四、女性因素
1.排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见原因，患者常伴随高雄激素、胰岛素抵抗；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也可影响排卵周期。
2.输卵管因素：输卵管炎症（如淋病奈瑟菌感染）或盆腔粘连导致输卵管不通畅，阻碍精卵结合。
3.子宫因素：子宫畸形（如纵隔子宫）、宫腔粘连或子宫内膜息肉等影响胚胎着床。
温馨提示：年龄是关键影响因素，女性35岁后卵子质量下降，受孕难度增加；男性35岁后精子活力也可能降低。建议尽早进行生育能力评估，40岁以上女性应警惕卵巢储备功能下降，及时寻求生殖专科医生帮助。
