慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是胃黏膜发生炎症并伴有糜烂的良性病变，需结合症状、病史及检查结果综合评估，常见于幽门螺杆菌感染、长期服药或不良生活习惯人群。
一、病因分类
1.幽门螺杆菌感染：多数患者存在该菌感染，可通过碳13/14呼气试验确诊，是主要致病因素。
2.药物/理化刺激：长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，或长期饮酒、进食辛辣食物等刺激胃黏膜。
3.应激因素：严重创伤、手术、精神紧张等应激状态可诱发急性胃黏膜病变。
4.其他：如胆汁反流、自身免疫性疾病等也可能导致胃黏膜损伤。
二、临床表现
多数患者无明显症状，部分可出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等消化不良症状，严重时可能出现黑便或呕血（提示糜烂出血）。
三、诊断方法
胃镜检查是诊断金标准，可直接观察胃黏膜形态并取活检明确病理类型；同时需结合幽门螺杆菌检测（如呼气试验）、血常规等辅助检查。
四、治疗原则
1.根除幽门螺杆菌：若检测阳性，需采用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）根除，疗程10-14天。
2.对症治疗：使用质子泵抑制剂缓解反酸、胃痛，胃黏膜保护剂促进糜烂愈合。
3.生活方式调整：戒烟酒，避免辛辣刺激食物，规律饮食，减少精神压力。
五、特殊人群注意事项
儿童：需严格遵医嘱用药，避免自行服用成人药物，优先通过饮食和生活方式调整。
老年人：需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对药物代谢的影响，定期复查肝肾功能。
孕妇：用药需谨慎，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。
