不孕不育检查项目因性别、年龄、病史等因素有所不同,需夫妻双方共同参与,涵盖基础检查、专项检查及特殊情况检查,建议在正规医疗机构进行。
一、基础检查
夫妻双方均需检查血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等,排查感染、代谢异常等基础疾病。女性加查性激素六项(月经周期第2-4天检测),评估卵巢功能及内分泌状态。
二、女性专项检查
1.子宫及附件超声:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
2.输卵管通畅性检查:包括子宫输卵管造影或通液术,评估输卵管是否通畅,建议月经干净后3-7天进行。
3.宫腔镜检查:适用于怀疑宫腔粘连、息肉等病变,可直接观察宫腔形态并进行治疗干预。
三、男性专项检查
1.精液常规分析:禁欲3-7天,检查精子浓度、活力、畸形率等,评估生育力基础指标。
2.生殖系统超声:排查精索静脉曲张、附睾炎等器质性病变,建议选择专业超声设备及医师。
3.其他:必要时进行精子顶体功能检测、染色体检查等,明确严重精子质量问题或遗传因素。
四、特殊情况检查
1.免疫相关检查:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,适用于反复流产或免疫因素不明的夫妻。
2.遗传学检查:夫妻染色体异常可能导致流产,建议35岁以上女性或有不良孕产史者优先筛查。
3.男方性生活评估:通过病史询问评估性功能障碍,必要时进行心理疏导,改善生活方式对降低检查难度有帮助。
检查前需注意避免剧烈运动、熬夜及接触有害物质,保持规律作息。建议夫妻双方同步检查,避免漏诊或延误治疗时机。