男性备孕前建议进行精液常规分析、生殖系统超声、内分泌激素检测、传染病筛查及遗传学检查，以全面评估生育能力并排查潜在风险。
精液常规分析
需禁欲3-7天，检测精子浓度（正常下限1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、畸形率（正常形态≥4%）及液化时间。WHO第五版标准提示，结果异常者（如少精、弱精、畸精症）需复查，连续2次异常需进一步干预。
生殖系统超声检查
重点排查睾丸发育（大小、回声均匀性）、精索静脉（Valsalva动作下反流＞2mm提示静脉曲张）、附睾（囊肿/炎症）等。精索静脉曲张是少弱精的常见诱因，超声可直观评估结构异常。
内分泌激素检测
包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素等性激素六项。FSH升高提示睾丸生精功能受损，睾酮偏低可能伴随性欲下降，泌乳素＞25ng/ml需排查垂体瘤，建议早晨空腹采血。
传染病筛查
需查乙肝（表面抗原）、丙肝（抗体）、梅毒（螺旋体抗体）、艾滋病（HIV抗体）。性传播疾病可能降低精子质量，且母婴传播风险高，阳性者需孕前干预并遵医嘱备孕。
遗传学检查
染色体核型分析（排除47，XXY等异常核型）及Y染色体AZF微缺失筛查，适用于严重少弱精、无精子症或反复流产史者。克氏综合征等染色体异常可能导致不育，需提前明确。
特殊人群提示：长期服药（如激素类药物）、隐睾病史或职业暴露（辐射/化学毒物）者，建议增加睾丸活检或基因检测，提前咨询生殖科医生。检查前需规律作息、避免烟酒，结果异常及时转诊干预。
