心脏支架术后需从药物规范、生活方式调整、危险因素控制、特殊情况应对及长期随访五方面综合管理，以降低支架血栓、再狭窄及心血管事件风险。
药物管理：需长期规范服用抗血小板药物（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）、他汀类（阿托伐他汀/瑞舒伐他汀）及β受体阻滞剂（美托洛尔/比索洛尔），不可擅自停药或减量。注意监测出血风险（如牙龈出血、黑便），特殊人群（老年、肝肾功能异常者）需定期复查凝血功能及肝肾功能。
生活方式调整：饮食遵循“低盐低脂”原则，每日盐摄入<5g，优先补充深海鱼、坚果（Omega-3脂肪酸），减少动物内脏及油炸食品。术后1-2周可从散步开始，逐步增至中等强度运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动。严格戒烟，酒精摄入男性<25g/日、女性<15g/日。
危险因素控制：定期复查（术后1/3/6个月），监测血脂（LDL-C<1.8mmol/L）、肝肾功能及支架通畅情况。高血压目标血压<130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%、空腹血糖4.4-7.0mmol/L。出现胸痛、呼吸困难等症状，立即急诊排查血栓或再狭窄。
特殊人群应对：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；肾功能不全者（eGFR<60ml/min）慎用他汀类（优先普伐他汀），监测肾功能。老年患者建议家属协助用药，合并肺部疾病者需接种流感疫苗，预防感染加重心脏负荷。
长期随访与心理调节：坚持每年心脏科随访，动态评估风险。家属协助记录用药及症状，必要时心理干预。保持规律作息，睡眠7-8小时，避免熬夜及情绪激动，促进心脏功能恢复。
