血压降压需结合生活方式调整与必要药物干预，目标值一般为<140/90 mmHg（普通人群），合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg。
一、生活方式干预
- 饮食调整：减少钠盐摄入（每日<5克），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），控制油脂与糖分。
- 运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
- 体重控制：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。
- 戒烟限酒：避免吸烟，限制酒精摄入（男性每日酒精≤25克，女性≤15克）。
二、药物治疗
- 适用人群：生活方式干预3个月后血压仍≥140/90 mmHg，或合并糖尿病、心肾疾病等高危因素者。
- 用药原则：优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需长期规律服药，不可自行停药。
三、特殊人群注意事项
- 老年高血压：收缩压控制在150 mmHg以下，避免血压波动过大，优先选择利尿剂或钙通道阻滞剂。
- 妊娠期高血压：定期监测血压，避免使用ACEI类药物，必要时在医生指导下使用甲基多巴等安全药物。
- 儿童青少年高血压：优先通过运动、减重等非药物方式干预，仅对继发性高血压（如肾炎）需药物治疗，禁用影响生长发育的药物。
四、监测与管理
- 家庭自测：每日早晚各测量1次血压，记录数据，就诊时供医生参考。
- 定期复诊：每3~6个月复查肝肾功能、电解质等指标，根据血压调整治疗方案。
- 应急处理：血压突然升高至≥180/120 mmHg时，应立即休息并联系医生，避免自行用药。
