血压高去医院检查需涵盖基础指标、靶器官评估及病因筛查，关键项目包括血压测量、血常规、肝肾功能、尿常规、心电图、超声检查等，具体需结合年龄、基础疾病及症状综合判断。
1.一般基础检查：
- 血压测量：需多次测量不同时段血压，静息状态下非同日3次血压≥140/90mmHg可诊断高血压。
- 血常规：可检测贫血、红细胞增多等影响血压的因素，孕期高血压需重点关注。
2.血液生化检查：
- 肝肾功能：评估高血压对脏器损害程度，糖尿病、慢性肾病患者需定期监测。
- 血脂：高血压合并血脂异常者心血管风险显著增加，需同步干预。
3.尿液检查：
- 尿常规+尿微量白蛋白：排查蛋白尿，早期发现高血压肾损害，糖尿病肾病患者需更频繁监测。
4.影像学与心电图：
- 心电图：筛查心律失常、心肌肥厚等，老年高血压患者需警惕心肌缺血。
- 心脏超声：评估心脏结构与功能，排查左心室肥厚、主动脉病变等。
5.特殊人群检查：
- 年轻高血压患者（<30岁）：需排查继发性高血压，如肾上腺疾病、肾动脉狭窄。
- 老年高血压患者：建议增加颈动脉超声、眼底检查，评估动脉硬化及眼底病变。
6.动态血压监测：
- 24小时动态血压可明确血压波动规律，识别白大衣高血压或隐匿性高血压。
7.药物相关检查：
- 开始降压药物治疗前：需检查电解质、血糖、血脂等基线指标，便于后续疗效评估。
特殊提示：孕期高血压患者需增加眼底检查及子痫前期筛查；肾功能不全患者需注意降压药物对肾功能的影响，定期监测血钾水平。
