二、饮食调整：优先减少饱和脂肪（如红肉、黄油）及反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加全谷物、蔬菜、豆类及深海鱼（补充Omega-3脂肪酸），糖尿病患者需控制碳水化合物总量，肥胖者结合热量限制，老年人群应保证低脂奶、鱼类等优质蛋白摄入以维持肌肉量。
三、运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）或75分钟高强度运动（如跑步、骑行），每次运动持续30分钟以上；肥胖者可从低强度运动（如散步）逐步增加，老年人群选择低冲击运动（如太极拳），关节问题者需在医生指导下调整运动方式，运动前需评估心肺功能及运动能力。
四、药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）为一线选择，适用于LDL-C未达标或高危人群；其他药物包括依折麦布、PCSK9抑制剂；严重肾功能不全者慎用他汀，肝功能异常者需监测转氨酶；儿童（＜10岁）、孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，避免使用不明成分的保健品。
五、特殊人群管理：糖尿病患者需同时控制血糖与血脂，目标LDL-C＜1.8mmol/L；高血压患者优先他汀类药物并监测血压变化；慢性肾病（CKD 3-5期）患者需调整他汀剂量并定期复查肾功能；甲状腺功能减退者需先纠正甲减再评估血脂；老年人群（≥75岁）需权衡药物获益与出血风险；青少年（12-17岁）用药需经儿科医生评估；孕妇优先通过饮食控制血脂，必要时咨询产科医生。
一、降脂降胆固醇需综合干预，核心策略包括减少高风险饮食摄入、规律运动及必要时药物治疗，不同人群目标值存在差异（如高危人群LDL-C＜1.8mmol/L），需结合个体风险分层制定方案。
