高血压的血压正常值根据不同指南存在差异,目前中国成人高血压防治指南(2023年版)将正常血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,正常高值血压为收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg,高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
不同人群血压控制目标
一般成人:血压应控制在<140/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病等疾病者应更严格控制在<130/80mmHg。
老年高血压患者(≥65岁):收缩压控制目标为<150mmHg,若能耐受可进一步降至<140mmHg。
妊娠期高血压:无并发症者血压控制在130~140/80~90mmHg,重度子痫前期需更严格管理。
儿童青少年:根据年龄分段,例如6~17岁正常血压范围为90~120/60~80mmHg,需定期监测避免漏诊。
特殊人群注意事项
糖尿病患者:优先通过生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)控制血压,必要时联合药物治疗。
肾功能不全者:避免使用肾毒性药物,监测肾功能指标,血压控制需兼顾保护肾脏功能。
合并冠心病者:收缩压控制目标<130mmHg,舒张压<80mmHg,减少心肌缺血风险。
血压监测建议
家庭自测血压推荐使用上臂式电子血压计,每日早晚各测量1~2次,记录数据供医生参考。
初诊或血压波动大时,建议到医疗机构进行动态血压监测,明确24小时血压变化规律。
生活方式干预
限制钠盐摄入至<5g/日,增加钾摄入(如香蕉、菠菜),控制体重(BMI<24kg/m2)。
规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动),戒烟限酒,保持心理平衡。



