尿路感染是由病原体(主要为细菌)侵入尿路系统(包括膀胱、肾脏等)引发的感染性疾病,常见症状为尿频、尿急、尿痛,部分可伴随发热、腰痛,严重时可能影响肾功能。
一、根据感染部位分类
1.下尿路感染:主要累及膀胱和尿道,占比约70%~80%,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液外观可能浑浊或带血,通常无发热或仅有低热。
2.上尿路感染:主要指肾盂肾炎,感染累及肾脏及肾盂,症状更严重,常伴随高热、寒战、腰痛、恶心呕吐,部分患者可能出现尿液异常(如蛋白尿、血尿),若未及时治疗可能引发肾功能损害。
二、根据发病情况分类
1.急性尿路感染:起病急骤,症状明显,若及时规范治疗,多数可在1~2周内康复,但部分患者可能转为慢性。
2.慢性尿路感染:病程超过6个月或反复发作,常伴随尿路结构异常(如结石、梗阻)或免疫力低下,治疗周期长,需综合管理。
三、特殊人群注意事项
1.女性:因尿道短且邻近肛门,性生活、经期卫生、长期憋尿等是高危因素,孕期女性激素变化及子宫压迫易诱发感染,需特别注意外阴清洁。
2.儿童:婴幼儿可能表现为哭闹、喂养困难、发热,需警惕无症状菌尿,家长应注意及时更换尿布,避免穿开裆裤。
3.老年人:免疫力下降、前列腺增生(男性)或糖尿病患者易反复感染,建议定期监测尿常规,避免自行滥用抗生素。
四、预防与治疗原则
1.预防:多喝水(每日1500~2000ml)、勤排尿、注意个人卫生、避免憋尿,性生活后及时排尿可降低感染风险。
2.治疗:以抗生素为主,需根据感染类型和药敏结果选择药物,非药物干预(如多饮水)可辅助缓解症状,特殊人群用药需严格遵医嘱,避免耐药性产生。