血压高治疗需结合非药物与药物干预，目标控制血压在140/90 mmHg以下，优先改善生活方式，必要时遵医嘱用药。
一、原发性高血压治疗
以生活方式干预为基础，如低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、减压等。若3个月后血压仍≥140/90 mmHg，需在医生指导下启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
二、继发性高血压治疗
重点排查病因，如肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等。针对病因治疗，如纠正肾功能异常、控制甲状腺功能、治疗睡眠呼吸暂停等，同时辅以生活方式干预，必要时联用降压药。
三、特殊人群治疗
老年高血压（≥65岁）：目标控制在150/90 mmHg以下，若耐受可降至140/90 mmHg以下，优先选择长效降压药，避免体位性低血压。糖尿病合并高血压：目标＜130/80 mmHg，首选血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，严格控制血糖。妊娠期高血压：密切监测血压变化，优先非药物干预，必要时短期使用甲基多巴等药物。
四、儿童青少年高血压治疗
需排除继发性因素，如肾脏疾病、内分泌异常等。轻度高血压以生活方式干预为主，如减少高糖高脂饮食、增加户外活动、控制体重、改善睡眠等。若血压持续升高，需在儿科医生指导下评估是否用药。
五、血压波动与应急处理
血压突然升高（如≥180/120 mmHg）且伴随头痛、胸痛等症状时，应立即休息并就医，避免自行调整药物。日常需规律监测血压，记录波动情况，便于医生调整治疗方案。
