血压高的治疗需综合非药物干预与药物治疗，目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（一般人群）或更严格范围（合并糖尿病、肾病等），具体方案需根据个体情况制定。
一、非药物干预
- 生活方式调整：低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒、保持充足睡眠（每日7~8小时）。
- 心理管理：减少精神压力，避免长期焦虑、紧张，可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪。
二、药物治疗
- 适用人群：血压持续≥140/90 mmHg且非药物干预3~6个月后未达标者，或合并糖尿病、冠心病、心力衰竭等疾病者。
- 药物选择：常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，具体用药需由医生根据个体情况开具处方，避免自行调整剂量或停药。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：收缩压目标可适当放宽至150 mmHg以下，但需避免血压过低（如＜130/60 mmHg），以防脑供血不足。
- 糖尿病患者：血压控制目标更严格（＜130/80 mmHg），优先选择血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，减少糖尿病肾病风险。
- 儿童青少年：若确诊继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病），需优先排查病因并针对原发病治疗，避免盲目使用降压药。
四、监测与随访
- 家庭自测：每日早晚各测量1次血压，记录数据并定期复诊，便于医生调整治疗方案。
- 定期检查：每3~6个月复查肝肾功能、电解质等指标，确保药物安全性；每年进行心电图、眼底检查等，评估靶器官损害情况。
通过科学管理血压，可显著降低心脑血管事件风险，改善长期健康预后。
