急性附睾炎典型症状为阴囊肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，常伴发热（体温多在38~40℃），部分患者有尿频、尿急等泌尿系统症状。症状通常在数小时至数天内逐渐加重，若不及时干预，可能影响生育功能。
1.急性细菌性附睾炎
多由细菌感染引起，常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等。起病急，症状较剧烈，阴囊肿痛明显，触诊时附睾肿胀、触痛显著，严重时阴囊皮肤红肿发热。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，需及时抗感染治疗。
2.急性病毒性附睾炎
常继发于腮腺炎病毒感染，多见于儿童及青少年。症状相对较轻，除阴囊肿痛外，可能伴腮腺肿大史，病程较短（通常1~2周）。儿童患者需注意观察是否合并睾丸炎，避免影响睾丸生精功能。
3.非感染性急性附睾炎
多与创伤、手术或药物反应有关。症状持续时间较长，疼痛程度较轻但反复发作，超声检查可见附睾形态改变。长期服用某些药物（如抗抑郁药）或有盆腔手术史者需警惕，建议及时停药并就医排查病因。
4.特殊人群注意事项
儿童：需与睾丸扭转鉴别，避免延误治疗。若出现阴囊肿痛伴高热，应立即就医。
老年男性：常合并前列腺增生或糖尿病，需优先排查感染源，控制基础疾病。
孕妇及哺乳期女性：症状可能不典型，需避免自行用药，及时到正规医疗机构就诊。
5.紧急处理建议
出现以下情况需立即就医：阴囊肿痛持续加重、高热不退（体温≥39℃）、排尿困难或血尿。治疗以卧床休息、抬高阴囊、局部冷敷缓解症状为主，需在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物。
6.预防措施
注意个人卫生，避免久坐，规律性生活，控制血糖（糖尿病患者），减少附睾炎复发风险。若反复发作，建议排查慢性前列腺炎或尿道感染。
