低密度脂蛋白偏高（LDL-C）是动脉粥样硬化的核心危险因素，需通过科学干预降低心血管疾病风险，主要措施包括生活方式调整、必要时药物治疗及定期监测。
科学饮食与运动干预
减少饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入，每日饱和脂肪占比＜10%总热量；增加全谷物、蔬菜、深海鱼（富含Omega-3）及坚果等膳食纤维与不饱和脂肪；每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合抗阻训练。控制BMI＜24，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。
特殊人群强化管理
糖尿病、高血压或已患冠心病/中风者，LDL-C目标值＜1.8mmol/L（较基线降低50%）；甲状腺功能减退者需优先补充左甲状腺素，纠正甲减后复查血脂；慢性肾病患者需排查药物（如利尿剂）对血脂的影响，调整用药方案。
规范药物治疗
他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）为一线选择，高风险者可联合依折麦布；用药前/后4-8周监测肝酶（ALT/AST），肝肾功能不全者需由医生调整剂量；不可自行停药或增减剂量，需遵医嘱个体化治疗。
定期监测与随访
首次发现偏高后1-3个月复查血脂，达标后每3-6个月监测；同步关注血压、血糖及颈动脉超声，评估血管病变风险。若LDL-C持续＞4.9mmol/L（极高值），需重新评估药物治疗必要性。
综合生活方式调整
严格戒烟（吸烟加速LDL氧化与血管损伤）、限酒（男性日酒精≤25g）；避免熬夜（23点前入睡，改善代谢紊乱）；减少久坐，每小时起身活动5分钟，控制添加糖摄入（＜25g/日）。
注：血脂干预需长期坚持，特殊人群（如孕妇、肝肾功能异常者）需在医生指导下制定方案。
