血压145/95mmHg属于轻度高血压（1级高血压），通常建议先尝试生活方式干预3-6个月，若血压持续≥140/90mmHg，应考虑药物治疗。
1.初次发现血压升高
若首次测量出现此数值，需排除测量误差（如袖带尺寸不当、测量前运动/情绪激动），建议在不同日期多次测量。若持续升高，需结合是否有头晕、胸闷等症状及危险因素（如糖尿病、肥胖、家族史）综合判断。
2.无其他危险因素者
若无糖尿病、心脑血管疾病史，且无明显症状，可先通过低盐饮食（每日盐＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、减压等非药物方式干预。3个月后复查血压，若仍≥140/90mmHg，建议启动药物治疗。
3.合并危险因素者
若存在糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中史或家族早发心脑血管病（男性＜55岁，女性＜65岁发病），即使无明显症状，也需在医生指导下更积极干预。通常建议立即启动生活方式干预的同时，评估是否需药物治疗，以降低靶器官损害风险。
4.特殊人群注意事项
老年人（≥65岁）：收缩压目标可放宽至＜150mmHg，若能耐受，可逐步降至140mmHg以下，需注意避免降压过快导致脑供血不足。
孕妇：需警惕妊娠期高血压，建议24小时动态监测血压，优先非药物干预（如左侧卧位、低盐饮食），必要时在医生指导下用药。
儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病），优先通过改善生活方式（如减少高糖高脂饮食、增加户外活动）干预，避免盲目用药。
5.何时需紧急就医
若血压突然升至≥180/120mmHg，伴随头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难等症状，或血压持续升高且药物难以控制，需立即就医排查急性并发症（如脑卒中、急性心衰）。
