为什么不怀孕？
备孕超过12个月未成功妊娠，或35岁以上超过6个月未成功，可能提示生育问题。需从生理、生活、疾病等多方面排查原因，其中女性因素占40%~50%，男性因素占30%~40%，双方因素及不明原因各占10%~20%。
一、女性因素
1.年龄：随年龄增长，卵子质量下降，35岁后生育力显著降低，35岁以上女性建议提前评估。
2.卵巢功能：卵巢早衰、多囊卵巢综合征（PCOS）等影响排卵，可通过激素检测、超声检查明确。
3.输卵管问题：盆腔炎、宫外孕史可能导致输卵管堵塞，输卵管造影可辅助诊断。
4.子宫因素：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连等影响胚胎着床，需通过超声或宫腔镜检查。
二、男性因素
1.精子质量：少精、弱精、畸形精子症是常见原因，需通过精液常规分析明确，禁欲3~7天检查准确性更高。
2.内分泌异常：高泌乳素血症、甲状腺功能异常可能影响精子生成，需检测相关激素水平。
3.生殖道感染：前列腺炎、附睾炎等炎症可能影响精子活力，需结合病史和检查判断。
三、双方共同因素
1.生活方式：长期熬夜、过度肥胖、营养不良、吸烟酗酒等影响生育力，建议均衡饮食、规律作息、控制体重。
2.心理压力：长期焦虑、抑郁可能影响内分泌和排卵，备孕期间保持良好心态，必要时寻求心理支持。
3.环境因素：长期接触化学物质、辐射等，建议改善工作和生活环境，避免有害物质暴露。
四、不明原因
约10%~20%的不孕不育原因不明，需综合评估后考虑辅助生殖技术，如试管婴儿（IVF）、人工授精等。
建议尽早到正规医疗机构进行全面检查，明确原因后针对性治疗。女性检查项目包括激素六项、AMH、输卵管造影、妇科超声等；男性检查项目包括精液常规、内分泌激素等。双方共同参与检查，避免漏诊或误诊。
