心脏冠状动脉供血不足是指冠状动脉血管狭窄或阻塞，导致心肌血流灌注不足，可能引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。
一、稳定型心绞痛
多在劳累、情绪激动时发作，胸骨后压榨性疼痛可放射至肩背手臂，休息或含服硝酸酯类药物后数分钟缓解。多见于中老年人，尤其是高血压、糖尿病患者，吸烟、肥胖者风险更高。
二、不稳定型心绞痛
疼痛发作频繁、程度加重、持续更久，休息时也可能发作，提示斑块不稳定或破裂。常见于冠状动脉严重狭窄患者，需立即就医排查急性冠脉综合征风险。
三、无症状心肌缺血
无明显胸痛症状，但心肌灌注显像或心电图提示缺血改变。多见于糖尿病、老年女性，或长期服用β受体阻滞剂掩盖症状的患者，需定期心脏检查。
四、心肌梗死
冠状动脉突然完全阻塞，表现为剧烈胸痛、大汗、濒死感，持续不缓解。需立即拨打急救电话，黄金救治时间为发病后45分钟内，可通过急诊介入或溶栓治疗挽救心肌。
特殊人群注意事项
糖尿病患者：需严格控糖，定期监测糖化血红蛋白，降低血管损伤风险。
老年女性：症状可能不典型，易被忽视，需加强血压、血脂管理。
长期服药者：如服用抗凝药，需注意出血风险，避免自行停药或调整剂量。
预防建议
控制血压、血糖、血脂在目标范围（血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7.0mmol/L，LDL-C＜2.6mmol/L）。
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。
戒烟限酒，低盐低脂饮食，多摄入蔬菜水果、全谷物及鱼类。
紧急处理
出现胸痛持续不缓解、呼吸困难、晕厥等症状，立即拨打急救电话，切勿自行前往医院。
核心建议
定期体检（建议每年1次），高危人群（有早发冠心病家族史、高血压、糖尿病）每半年至1年做心电图或心脏超声检查，早发现、早干预可显著降低风险。
