老人高血压饮食应以低盐、高钾、高纤维、优质蛋白、控脂为核心原则，结合食物特性科学选择，同时兼顾个体健康状况调整。
严格控制钠摄入（每日＜5克盐）
减少腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉（火腿、香肠）及高钠调料（酱油、味精），避免隐形盐（如零食、罐头）。WHO数据显示，每日盐摄入每增加1克，收缩压可升高2-3mmHg，严格控盐是基础降压措施。
增加高钾食物摄入
优选新鲜蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花，每100克含钾＞300mg）、低糖水果（香蕉、橙子、苹果，200-300mg/100g）、菌菇类及杂豆。钾离子可促进钠排泄、舒张血管，临床验证显示高钾饮食可使收缩压降低3-5mmHg。肾功能不全者需遵医嘱调整高钾食物。
补充高纤维全食物
全谷物（燕麦、糙米、玉米）、杂豆、绿叶蔬菜（如芹菜、韭菜）及低糖水果（蓝莓、柚子），每日膳食纤维建议25-30克。膳食纤维可调节血脂、控制体重，《美国临床营养学杂志》研究证实其可降低高血压发病风险12%。
选择优质低脂蛋白
以深海鱼（三文鱼、鳕鱼，富含Omega-3）、去皮禽肉、低脂奶（每日300ml）及豆制品（豆腐、鹰嘴豆）为主。优质蛋白占每日热量15-20%，其中鱼类蛋白还可改善血管弹性，减少动脉粥样硬化风险。
控制脂肪摄入，减少反式脂肪
用橄榄油、茶籽油替代动物油，避免肥肉、油炸食品及加工肉制品。饱和脂肪（如猪油）与反式脂肪（如植脂末）会升高血脂、加重血管负担，临床研究表明长期高饱和脂肪饮食者高血压患病率增加23%。
特殊人群注意事项
合并糖尿病者需选低GI全谷物（玉米碴、藜麦），每日主食＜250克，水果控制在200克以内（两餐间食用）；肾功能不全者需严格限制钾、磷摄入，避免高钾蔬菜及坚果，优先咨询营养师制定食谱。
