高血压控制需综合生活方式调整与必要药物干预，核心是将血压稳定在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更低），通过饮食、运动、体重管理及药物联合实现长期达标。
一、非药物干预为基础
1.饮食控制：每日盐摄入限制在5g以内，增加钾摄入（如香蕉、菠菜），减少高脂高糖食物，控制总热量摄入以维持健康体重。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐，运动强度以运动时心率达最大心率的60%-70%为宜。
3.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，通过饮食与运动结合逐步减重，避免快速减重。
二、特殊人群注意事项
1.老年高血压：收缩压目标控制在150mmHg以下，可根据耐受性降至140mmHg以下，避免血压波动过大，优先选择长效降压药，定期监测肾功能。
2.妊娠期高血压：需密切监测血压及蛋白尿，避免使用ACEI类药物，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物。
3.合并糖尿病高血压：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，兼顾降糖与降压，定期检查眼底及肾功能。
三、药物干预原则
1.用药选择：根据年龄、合并症及血压分级选择药物，如老年单纯收缩期高血压可优先利尿剂，合并冠心病可选β受体阻滞剂。
2.用药管理：需长期规律服药，不可自行停药或调整剂量，定期复诊评估疗效及耐受性，注意监测血压及药物副作用。
四、血压监测与应急处理
1.家庭监测：每日早晚测量血压，记录数据，避免情绪激动后立即测量，目标血压达标后可每周监测2-3天。
2.应急处理：若血压突然升至180/110mmHg以上并伴随头痛、胸痛等症状，应立即就医，避免自行用药。
（注：具体用药方案需由医生根据个体情况制定，本文仅作科普参考）
