高血压病分级通常依据血压升高程度分为三级：正常血压（收缩压<120且舒张压<80 mmHg）、正常高值（收缩压120~129且舒张压<80 mmHg）、高血压1级（收缩压130~139或舒张压80~89 mmHg）、高血压2级（收缩压≥140或舒张压≥90 mmHg）、高血压3级（收缩压≥180或舒张压≥110 mmHg），其中3级高血压常伴随急性并发症风险。
高血压1级
收缩压130~139 mmHg或舒张压80~89 mmHg。多数患者无明显症状，但长期血压升高可损伤心、脑、肾。建议优先通过低盐饮食（每日盐摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI<24）等非药物方式干预，若3个月后血压未达标，需在医生指导下考虑药物治疗。
高血压2级
收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。患者可能出现头痛、头晕等症状，需结合年龄、合并疾病（如糖尿病、冠心病）等综合评估。对于合并糖尿病或慢性肾病者，血压控制目标更严格（<130/80 mmHg）；老年患者（≥65岁）收缩压控制目标可放宽至150 mmHg以下，但需避免血压过低引发脑供血不足。
高血压3级
收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg。属于高危急症，需立即就医，避免心脑血管意外（如脑出血、急性心梗）。此类患者需在医生指导下短期（数天内）平稳降压，避免血压骤降。日常生活中需绝对戒烟限酒，避免情绪激动和剧烈运动，定期监测血压并记录变化。
特殊人群注意事项
老年高血压患者应注意体位性低血压（起身时缓慢动作），避免夜间血压过低；妊娠期高血压患者需定期产检，监测胎儿情况，优先选择对胎儿影响小的降压药物；糖尿病合并高血压者需同时控制血糖（糖化血红蛋白<7%），并避免使用可能升高血糖的降压药（如某些利尿剂）。
