血压高（高血压）的控制需综合生活方式调整与必要药物干预，通常建议通过3-6个月的非药物干预（如低盐饮食、规律运动、减重）观察血压变化，若持续≥140/90 mmHg需在医生指导下规范用药。
1.非药物干预为主的基础策略
低盐饮食：每日钠摄入控制在5g盐（约2000mg钠）以下，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物，可降低血压3-5 mmHg。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐，可使血压降低4-9 mmHg。
减重管理：BMI控制在18.5~23.9 kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm，体重每减5%~10%，血压可显著改善。
2.特殊人群的个性化调整
老年人（≥65岁）：血压目标可放宽至＜150/90 mmHg，若耐受良好可降至＜140/90 mmHg，优先选择长效降压药，避免体位性低血压。
合并糖尿病/肾病者：血压需严格控制在＜130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，定期监测肾功能。
妊娠期高血压：以非药物干预为主（低盐、休息），若血压≥150/100 mmHg需就医，避免自行用药。
3.药物干预的规范使用
常用药物：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，需在医生指导下根据个体情况选择。
用药原则：优先长效制剂，避免血压波动，不可擅自停药或调整剂量，定期监测血压及不良反应。
4.血压监测与长期管理
家庭自测：每日早晚各测1次，记录数据，就诊时供医生参考，测量前避免运动、吸烟、饮浓茶。
定期随访：每3~6个月复查，每年进行靶器官损害筛查（如心电图、肾功能），及时调整治疗方案。
5.紧急情况处理
当血压突然升至≥180/120 mmHg并伴头痛、胸痛等症状时，需立即休息，含服降压药（如硝酸甘油片，需遵医嘱），必要时紧急就医。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
