男性结扎术（输精管结扎）是安全的长效避孕方式，总体并发症发生率低，但仍可能出现短期出血、感染、疼痛，以及长期附睾淤积、精子肉芽肿等问题。部分人可能因心理因素产生不适，少数情况存在罕见的复通失败或周围组织损伤风险。
一、短期术后并发症
术后24小时内可能出现阴囊部位轻微出血或血肿，发生率约1-3%，与手术中血管结扎不彻底或术后剧烈活动有关。切口感染多因术前清洁不足或术后护理不当，表现为红肿、渗液，需抗生素治疗。此外，部分人会有短期阴囊肿胀、疼痛，通常1-2周内缓解。
二、长期局部不适症状
最常见的是附睾淤积症，因精子无法排出淤积附睾，发生率1-5%，表现为附睾肿大、持续性胀痛，多发生于术后1-3个月，多数随时间缓解，少数需药物或手术干预。少数人可能出现精子肉芽肿，即精子外溢至周围组织引发炎症结节，直径数毫米至1厘米，一般无需特殊处理，必要时手术切除。
三、特殊人群风险因素
有出血性疾病（如血友病）或长期服用抗凝药物的人群，术后出血风险增加，需术前评估凝血功能。生殖系统感染者（如急性附睾炎、前列腺炎）未控制感染就手术，会显著提高术后感染及炎症扩散风险，需先抗感染治疗。老年人群（>40岁）血管弹性降低，术后恢复时间可能延长，出血或组织愈合问题发生率相对略高。
四、心理与生殖功能影响
结扎不影响性功能（性能力、勃起、射精过程），但约10-15%的人因对手术认知不足，产生焦虑、性心理压力，可能出现性生活时心理不适，影响射精快感或满意度。极少数人会担心影响生育能力，但结扎可逆（复通术成功率60-80%），需术前充分沟通，明确认知。
五、罕见及其他潜在风险
输精管结扎失败（精子持续排出）发生率约0.1-0.2%，多因结扎不彻底或结扎线脱落，需术后定期复查精子检查确认。手术操作不当可能损伤精索血管、神经，导致睾丸血供减少或神经痛，表现为睾丸萎缩、持续性阴囊疼痛，发生率<0.1%，需专业医疗评估。
